Prise en charge diagnostique des déficits immunitaires en médecine Générale

P. Cougoul, P. Arlet

Objectif: Il s'agit d'une étude rétrospective interrogeant les médecins généralistes sur les circonstances de suspicion de déficit immunitaire (DI) en pratique courante.

Méthode: Un questionnaire est adressé par mail à 85 médecins généralistes en activité. Il comprend 3 parties portant sur la fréquence et les circonstances de suspicion de DI, la conduite à tenir diagnostique et, l'existence dans la patientèle de sujet porteur de DI.

Résultats et discussion: 19 réponses ont été reçues permettant de constater que la suspicion de DI est fréquente (¼ des praticiens au moins une fois par an) et qu'elle repose majoritairement sur l'existence de syndromes infectieux à répétition. En revanche, la démarche diagnostique est hétérogène.

Conclusion: La suspicion de DI n'est pas anecdotique en pratique courante, dominée par la répétition d'infections. Les attitudes diagnostiques sont hétérogènes et méritent d'être éclairées par les recommandations en cours.       

Mots clés : Médecine générale – Déficit immunitaire – Infections à répétition.